Introdução: O Passo Intermediário que Garante o Sucesso Final
Você está prestes a iniciar um tratamento para colocar uma coroa, uma ponte ou até mesmo um implante dentário. No meio do planejamento, seu dentista menciona a necessidade de uma prótese provisória. Imediatamente, uma dúvida surge: “Isso é realmente necessário? Ou é apenas uma despesa extra, um passo que eu poderia pular para economizar tempo e dinheiro?”
A resposta, baseada em décadas de pesquisa científica e mais de 248 estudos de referência, é inequívoca: a prótese provisória não é apenas essencial, ela é a maior garantia de que seu investimento na prótese definitiva terá o sucesso esperado [2] [3]. Pular esta fase não é uma economia; é um risco que pode custar caro em retrabalho, desconforto e, em última análise, na falha do tratamento.
Neste guia completo, vamos desmistificar a prótese provisória. Vamos explicar, com base na ciência, por que ela é a ponte entre o problema inicial e a solução perfeita, e como essa etapa intermediária protege sua saúde, sua estética e seu investimento a longo prazo. Ao final, você entenderá que a prótese provisória não é uma despesa, mas sim um seguro de qualidade para o seu sorriso.
O Que é, Exatamente, uma Prótese Provisória?
Uma prótese provisória, também conhecida como temporária ou de transição, é uma restauração funcional e estética que o paciente usa enquanto a prótese definitiva está sendo confeccionada pelo laboratório. Ela pode ser uma coroa unitária, uma ponte com vários dentes, ou até mesmo uma prótese total.
O objetivo principal é que o paciente nunca fique sem dentes durante o tratamento. Mas suas funções vão muito além disso. Ela não é uma “versão barata” da prótese final; é uma ferramenta de diagnóstico e tratamento com funções críticas, como veremos a seguir.
As 6 Razões Científicas Pelas Quais a Prótese Provisória é Indispensável
Esqueça a ideia de que a provisória é apenas para “tapar o buraco”. A literatura científica é vasta em apontar sua importância como parte integral do sucesso do tratamento [2]. Aqui estão as 6 funções cruciais que ela desempenha:
1. Proteção dos Dentes e Gengivas (A Função de “Capacete”)
Após o dentista preparar um dente para receber uma coroa, ele fica menor e com a dentina exposta. A prótese provisória age como um “capacete”, protegendo este dente sensível de:
- Sensibilidade: Evita a dor causada por alimentos quentes, frios ou doces.
- Fraturas: O dente preparado está mais frágil e pode fraturar sem a proteção da provisória.
- Contaminação: Sela o dente, impedindo a entrada de bactérias que poderiam causar infiltração e a necessidade de um tratamento de canal.
2. Manutenção do Espaço e da Posição (A Função de “Guarda-Lugar”)
A natureza não gosta de espaços vazios. Se um espaço é deixado na boca, os dentes vizinhos e o dente oposto começam a se mover para ocupá-lo. A prótese provisória funciona como um “guarda-lugar”, mantendo o espaço exato para a prótese definitiva.
O que acontece se você não usar a provisória? Em poucas semanas, os dentes podem se mover milimetricamente. Quando a prótese definitiva, feita sob medida para o espaço original, chegar do laboratório, ela simplesmente não vai encaixar. Isso exige novas moldagens e um novo trabalho do laboratório, atrasando o tratamento e gerando custos adicionais.
3. Condicionamento da Gengiva (A Função de “Paisagista”)
Em tratamentos estéticos, especialmente na área do sorriso, o contorno da gengiva é tão importante quanto o formato do dente. A prótese provisória é usada como uma ferramenta de “paisagismo”, guiando a cicatrização da gengiva para criar um contorno natural e harmonioso ao redor da futura prótese definitiva [11].
Sem a provisória, a gengiva pode cicatrizar de forma irregular, resultando em um espaço escuro entre a prótese e a gengiva, comprometendo toda a estética do sorriso.
4. Test Drive do Novo Sorriso (A Função de “Carro Conceito”)
A prótese provisória é a sua chance de fazer um “test drive” do resultado final. Com ela, o dentista e o paciente podem avaliar e ajustar:
- Estética: Você gosta do formato, tamanho e cor dos dentes?
- Função: A mastigação está confortável? A fala está normal?
- Oclusão (Mordida): A mordida está equilibrada e sem pontos de contato prematuros?
Qualquer ajuste necessário é feito na provisória. Uma vez que o paciente aprova o resultado, o laboratório usa a prótese provisória como um guia exato para confeccionar a definitiva. Isso elimina surpresas e garante que o resultado final seja exatamente o que você esperava.
5. Manutenção da Função e Estética Imediata (A Função de “Maquiagem”)
Ninguém quer ficar com um “buraco” no sorriso, mesmo que por poucos dias. A prótese provisória oferece uma solução estética imediata, permitindo que você continue sua vida social e profissional sem constrangimento [1].
Além da estética, ela permite que você continue mastigando e falando normalmente durante o período de tratamento.
6. Benefício Psicológico (A Função de “Apoio Emocional”)
A perda de um dente ou a necessidade de um tratamento longo pode ser um processo psicologicamente desgastante. A prótese provisória oferece um alívio imediato da ansiedade, restaurando a aparência e a função rapidamente [3].
Ela serve como uma ferramenta de transição, permitindo que o paciente se adapte gradualmente à nova condição, gerenciando expectativas e reduzindo o estresse associado ao tratamento.
Tipos de Prótese Provisória: Qual é a Ideal para o Seu Caso?
Existem diferentes tipos de próteses provisórias, e a escolha depende do tipo de tratamento que você está realizando.
1. Coroa ou Ponte Fixa Provisória
- Material: Geralmente feita de resina acrílica ou resina bisacrílica.
- Como é feita: Pode ser feita diretamente na boca pelo dentista ou indiretamente no laboratório.
- Uso: Usada para proteger um ou mais dentes preparados para coroas ou pontes fixas. Fica cimentada nos dentes e não pode ser removida pelo paciente.
2. Prótese Parcial Removível Provisória (PPR Provisória)
- Material: Dentes de acrílico montados em uma base de acrílico rosa, com ou sem grampos metálicos.
- Como é feita: Confeccionada no laboratório a partir de um molde da boca.
- Uso: Usada para substituir múltiplos dentes extraídos em um mesmo arco, enquanto o paciente aguarda a cicatrização para fazer uma prótese definitiva ou implantes. O paciente pode remover para higienização.
3. Prótese Total Imediata (Dentadura Provisória)
- Material: Dentes e base de acrílico.
- Como é feita: Moldada antes da extração dos dentes remanescentes.
- Uso: O paciente extrai os últimos dentes e, na mesma consulta, já sai com a prótese total instalada. Ela ajuda a controlar o sangramento, protege a área da cirurgia e oferece estética imediata. Após a cicatrização completa (3-6 meses), essa prótese é reembasada ou substituída por uma definitiva.
4. Prótese Provisória sobre Implante
- Material: Coroa de acrílico ou resina impressa em 3D, conectada ao implante por um cilindro metálico.
- Como é feita: Confeccionada no laboratório.
- Uso: Usada durante o período de osseointegração do implante (3-6 meses). Ela pode ser parafusada sobre o implante (carga imediata) ou cimentada em um pilar provisório. Sua função é crucial para modelar a gengiva ao redor do futuro dente.
O Processo: A Jornada da Prótese Provisória à Definitiva
Entender o passo a passo ajuda a gerenciar as expectativas e a valorizar cada etapa.
Passo 1: Consulta de Planejamento e Moldagem Inicial
O dentista faz uma avaliação completa e um molde inicial da sua boca antes de qualquer procedimento.
Passo 2: Preparo dos Dentes e Instalação da Provisória
Os dentes são preparados (desgastados) para receber a prótese. Na mesma consulta, a prótese provisória é confeccionada (diretamente na boca ou a partir do molde inicial) e cimentada com um cimento temporário. Você já sai do consultório com os dentes provisórios.
Passo 3: Período de Uso e Ajustes (O “Test Drive”)
Você usará a prótese provisória por um período que pode variar de algumas semanas a vários meses, dependendo do tratamento. Durante este tempo, o dentista fará ajustes finos na mordida, no formato e no contorno da gengiva.
Passo 4: Moldagem Final
Quando a gengiva está cicatrizada, o contorno está ideal e você está 100% satisfeito com a provisória, o dentista faz a moldagem final. A prótese provisória é enviada ao laboratório junto com o molde, para servir de guia.
Passo 5: Instalação da Prótese Definitiva
A prótese definitiva chega do laboratório. O dentista remove a provisória e cimenta a peça final. Como todo o “test drive” foi feito antes, a chance de a prótese definitiva precisar de grandes ajustes é mínima.
Cuidados Essenciais com a Sua Prótese Provisória
Lembre-se: ela é temporária e feita de um material menos resistente que a definitiva.
1. Higiene Redobrada:
A resina acrílica é mais porosa que a porcelana ou zircônia, acumulando mais placa bacteriana [14]. Siga nosso guia completo de como limpar sua prótese, seja ela fixa ou removível.
2. Cuidado com a Alimentação:
Evite alimentos muito duros (torresmo, pé de moleque), pegajosos (caramelo, chiclete) ou fibrosos que possam quebrar ou deslocar a provisória.
3. Cuidado com o Fio Dental:
Se for uma ponte fixa provisória, use um “passa-fio” para limpar por baixo. Ao passar o fio dental, puxe-o pela lateral em vez de puxar para cima, para não correr o risco de deslocar a prótese.
4. O Que Fazer se a Prótese Provisória Soltar ou Quebrar?
Não tente colar em casa! Colas comuns são tóxicas e podem danificar a prótese e o dente. Guarde a prótese em um local seguro e ligue para seu dentista imediatamente. Ele irá cimentá-la novamente ou fazer um reparo.
O Risco de Pular a Etapa Provisória: Uma Economia que Custa Caro
Pular a prótese provisória pode parecer uma economia, mas os riscos e custos associados ao retrabalho são muito maiores.
- Falha no Encaixe da Prótese Definitiva: Movimentação dentária pode impedir o encaixe da peça final, exigindo novas moldagens e custos de laboratório.
- Problemas Periodontais: A falta de proteção pode levar à inflamação da gengiva e retração gengival.
- Comprometimento Estético: Uma gengiva que cicatriza sem o guia da provisória pode resultar em um sorriso artificial e desarmônico.
- Insatisfação com o Resultado Final: Sem o “test drive”, você pode não gostar do formato ou tamanho dos dentes definitivos, mas aí será tarde demais para mudanças simples.
- Aumento do Custo Total: O custo de refazer uma prótese definitiva mal adaptada é muito maior que o custo da prótese provisória.
Provisória vs. Definitiva: Entenda as Diferenças
Muitos pacientes se perguntam: “Se a prótese provisória funciona, por que preciso da definitiva?” A resposta está nas diferenças fundamentais entre os dois tipos de restauração.
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Característica
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Prótese Provisória
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Prótese Definitiva
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Material
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Resina acrílica ou bisacrílica
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Porcelana, zircônia, metalocerâmica
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Durabilidade
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3-6 meses (temporária)
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10-25 anos [4] [5]
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Resistência
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Moderada (fratura em 14,1% dos casos) [9]
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Alta (taxa de sobrevivência 91,5-99%)
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Estética
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Boa, mas opaca
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Excelente, translúcida e natural
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Biocompatibilidade
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Adequada para curto prazo
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Superior, sem reações alérgicas
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Porosidade
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Alta (acumula mais placa) [14]
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Baixa (superfície lisa)
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Precisão de Ajuste
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Boa
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Excelente (feita sob medida)
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Custo
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Incluído no tratamento
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Investimento principal
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Cimentação
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Temporária (fácil remoção)
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Permanente
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A prótese provisória é projetada para ser funcional e estética durante um período limitado, enquanto a definitiva é uma solução de longo prazo, feita com materiais de alta performance e precisão milimétrica.
Tecnologias Modernas que Revolucionaram as Próteses Provisórias
A odontologia digital trouxe avanços significativos para a confecção de próteses provisórias, tornando-as mais precisas, rápidas e confortáveis.
1. Impressão 3D de Resinas
A tecnologia de impressão 3D permite a confecção de próteses provisórias com precisão micrométrica. Estudos recentes mostram que coroas temporárias impressas em 3D têm uma taxa de sobrevivência de 100% em 6 meses e 87,9% em 3 anos [8], superando as técnicas convencionais.
Vantagens da Impressão 3D:
- Precisão de ajuste superior
- Tempo de confecção reduzido (algumas horas vs. dias)
- Reprodutibilidade perfeita (se precisar de uma nova, é idêntica à anterior)
- Menor chance de ajustes e retrabalho
2. Scanner Intraoral
Na Flori Odontologia, utilizamos scanners intraorais de última geração que eliminam a necessidade de moldagens com massa, tornando o processo mais confortável e preciso. O scanner captura uma imagem digital tridimensional da sua boca em minutos, e essa informação é enviada diretamente para a impressora 3D ou para o laboratório.
3. Materiais de Nova Geração (PEKK)
Materiais como o PEKK (Polyetherketoneketone) estão sendo testados para próteses provisórias de longo prazo. Estudos clínicos piloto mostram que eles têm biocompatibilidade superior, menor acúmulo de placa e maior resistência em comparação com as resinas acrílicas tradicionais [7].
Casos Clínicos Reais: Quando a Prótese Provisória Fez a Diferença
Caso 1: Reabilitação Estética Anterior
Paciente: 42 anos, executiva.
Problema: Fratura de dois dentes frontais superiores após um acidente.
Tratamento: Duas coroas de zircônia.
Precisava de uma solução estética imediata, pois não poderia ficar sem os dentes frontais durante o trabalho. Na primeira consulta, após o preparo dos dentes, instalamos duas coroas provisórias de resina. Durante as 3 semanas seguintes, fizemos ajustes finos no formato e no comprimento dos dentes, até que Maria estivesse 100% satisfeita com o sorriso.
Resultado: A prótese provisória serviu como um “molde” para o laboratório. Quando as coroas definitivas de zircônia chegaram, não foi necessário nenhum ajuste. Maria saiu do consultório com o sorriso exatamente como havia aprovado na provisória.
Caso 2: Implante com Carga Imediata
Paciente: 58 anos, empresário.
Problema: Perda de um molar inferior devido a fratura radicular.
Tratamento: Implante dentário com prótese provisória sobre implante.
Não queria ficar meses sem poder mastigar do lado esquerdo. Optamos por um protocolo de carga imediata: no mesmo dia da cirurgia de implante, instalamos uma coroa provisória parafusada sobre o implante. Esta coroa ficou “fora de oclusão” (ligeiramente mais baixa) para não sobrecarregar o implante durante a osseointegração.
Resultado: Durante os 4 meses de cicatrização, a prótese provisória modelou a gengiva ao redor do implante, criando um contorno perfeito. Quando a coroa definitiva foi instalada, a estética gengival estava impecável, como se o dente sempre tivesse estado ali.
Caso 3: Reabilitação Total com Prótese Protocolo
Paciente: 65 anos, aposentada.
Problema: Perda de todos os dentes superiores, usando dentadura há 10 anos.
Tratamento: Prótese protocolo sobre 6 implantes (carga imediata).
A paciente estava cansada da insegurança da dentadura solta. Optamos por uma prótese protocolo fixa. No dia da cirurgia, instalamos 6 implantes e, na mesma consulta, parafusamos uma prótese protocolo provisória em resina acrílica.
Resultado: Saiu da clínica no mesmo dia com dentes fixos. Durante os 6 meses de osseointegração, ela usou a prótese provisória normalmente, comendo e sorrindo com confiança. Após este período, a prótese definitiva em zircônia foi instalada. A provisória havia cumprido seu papel: proteger os implantes, manter a função e a estética, e servir de guia para a peça final.
Mitos e Verdades sobre a Prótese Provisória
Mito 1: “A prótese provisória é só para estética.”
Verdade: Ela tem 6 funções críticas, sendo a estética apenas uma delas. Proteção, manutenção de espaço e condicionamento gengival são igualmente importantes [2].
Mito 2: “Posso usar a provisória para sempre e economizar.”
Verdade: A provisória não foi projetada para durar. Ela tem taxa de fratura de até 14% [9] e acumula mais placa bacteriana [14], aumentando o risco de cáries e doenças gengivais.
Mito 3: “Se a provisória soltar, posso colar com Super Bonder.”
Verdade: NUNCA faça isso! Colas comuns são tóxicas e podem danificar irreversivelmente o dente e a prótese. Ligue para seu dentista imediatamente.
Mito 4: “Quanto mais tempo eu usar a provisória, melhor.”
Verdade: Existe um tempo ideal. Usar a provisória por mais tempo que o necessário pode levar ao desgaste do cimento temporário, infiltração bacteriana e comprometimento do dente preparado.
Mito 5: “A prótese provisória é toda igual.”
Verdade: Existem diferentes tipos e materiais, desde resinas convencionais até resinas impressas em 3D e materiais de alta performance como o PEKK [7] [8].
Quando a Prótese Provisória é Absolutamente Indispensável
Embora a prótese provisória seja recomendada em praticamente todos os tratamentos protéticos, existem situações em que ela é absolutamente indispensável:
- Tratamentos Estéticos na Área do Sorriso: Sem a provisória, o paciente ficaria com um “buraco” visível, o que é inaceitável social e profissionalmente.
- Implantes Dentários: A prótese provisória sobre implante é crucial para modelar a gengiva e proteger o implante durante a osseointegração [5].
- Reabilitações Complexas: Em casos de reabilitação oral completa, onde múltiplos dentes são preparados, a provisória é essencial para manter a dimensão vertical de oclusão e a função mastigatória.
- Ajuste de Mordida: Quando é necessário alterar a altura dos dentes (dimensão vertical), a provisória permite que o paciente se adapte gradualmente, evitando problemas na articulação temporomandibular (ATM).
- Dentes com Vitalidade Pulpar: Dentes preparados que ainda têm o nervo vivo são extremamente sensíveis. Sem a proteção da provisória, a dor seria insuportável.
O Investimento na Prótese Provisória: Quanto Custa e Por Que Vale a Pena
O custo da prótese provisória geralmente já está incluído no valor total do tratamento. Quando você recebe um orçamento para uma coroa de zircônia, por exemplo, o preço já contempla a confecção da provisória.
Valores Médios em São Paulo:
- Coroa provisória unitária: R$ 300 – R$ 600 (geralmente incluída)
- Ponte provisória (3 elementos): R$ 800 – R$ 1.500 (geralmente incluída)
- Prótese provisória sobre implante: R$ 600 – R$ 1.200 (geralmente incluída)
Por que vale a pena?
Considere o seguinte cenário: você decide pular a prótese provisória para “economizar” R$ 500. Sem a provisória, seus dentes se movem milimetricamente. Quando a prótese definitiva de R$ 3.500 chega do laboratório, ela não encaixa. Você precisa de:
- Nova moldagem: R$ 300
- Novo trabalho do laboratório: R$ 3.500
- Consultas extras: R$ 400
Total de “economia”: -R$ 3.700 de prejuízo
A prótese provisória não é um custo; é um seguro contra retrabalho.
Conclusão: A Prótese Provisória é o Alicerce do Seu Novo Sorriso
A prótese provisória está longe de ser uma despesa desnecessária. Ela é uma etapa clínica fundamental, um verdadeiro alicerce que garante a estabilidade, a beleza e a longevidade da sua prótese definitiva. É o passo que transforma um tratamento reabilitador em uma experiência previsível, segura e com resultados de excelência.
Na Flori Odontologia, encaramos a fase provisória com a máxima seriedade. Utilizamos materiais de alta qualidade, incluindo resinas impressas em 3D com alta taxa de sucesso [8], e dedicamos o tempo necessário para esculpir um provisório que não apenas cumpra todas as suas funções biológicas, mas que também devolva seu conforto e confiança desde o primeiro dia.
Se você está planejando um tratamento com prótese dentária e tem dúvidas sobre a necessidade da prótese provisória, agende uma avaliação. Vamos explicar em detalhes como essa etapa será crucial para o sucesso do seu caso específico.
Agende sua avaliação em São Paulo e entenda por que cada passo do nosso planejamento é pensado para garantir o melhor resultado para o seu sorriso.
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Quanto tempo preciso usar a prótese provisória?
O tempo varia muito com o tratamento. Para uma coroa simples, pode ser de 1 a 2 semanas. Para tratamentos com implantes ou reabilitações complexas, pode variar de 3 a 6 meses, ou até mais.
2. Prótese provisória tem o mesmo preço da definitiva?
Não. O preço da prótese provisória é significativamente menor, pois é feita de materiais mais simples e seu custo geralmente já está incluído no valor total do tratamento.
3. A cor da prótese provisória é igual à da definitiva?
A cor é semelhante, mas não idêntica. As resinas acrílicas não têm a mesma translucidez e variedade de cores da porcelana ou zircônia. A provisória serve como um guia de cor, mas a beleza final será alcançada com a prótese definitiva.
4. Posso comer normalmente com a prótese provisória?
Você pode ter uma alimentação relativamente normal, mas deve evitar alimentos muito duros ou pegajosos para não correr o risco de fraturar ou deslocar a prótese.
5. A prótese provisória é resistente?
Ela é resistente o suficiente para cumprir suas funções durante o período de tratamento, mas não tem a mesma durabilidade de uma prótese definitiva. Estudos mostram que próteses temporárias de longo prazo podem ter taxas de fratura de até 14% [9].
A Dra. Kétlin é uma cirurgiã-dentista com mais 10 anos de experiência clínica, especializada em implantodontia, reabilitação oral e prótese dentária. Formada pela Universidade Vale do Rio Verde em 2012, possui pós-graduação em Implantodontia e especialização em Prótese Dentária. Sua trajetória profissional abrange 12 anos de prática clínica geral com cirurgias orais menores e 10 anos de experiência específica em implantes e reabilitações orais.
Especialista com sólida experiência em Próteses Dentárias
Expertise sólida, construída sobre uma base acadêmica de alto nível.
Kétlin Andrade
Pós-graduação em Implantodontia e Periodontia pela São Leopoldo Mandic e especialização em Prótese Dentária com pós-graduação em Reabilitação Oral. Possui 13 anos de atuação na área com experiência em casos complexos de reabilitação oral.
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