Cirurgia Ortognática: Indicações, técnicas, antes e depois

A cirurgia ortognática, também conhecida como cirurgia corretiva dos ossos da face, é uma intervenção revolucionária que tem o poder de transformar vidas. Além de corrigir anomalias dento-faciais, essa cirurgia melhora a estética facial, a função mastigatória bem como a saúde geral do paciente. Este artigo explora profundamente o que é a cirurgia ortognática, seus benefícios, o processo de recuperação e histórias de sucesso que evidenciam assim a eficácia desse procedimento.

O Que é a Cirurgia Ortognática?

A cirurgia ortognática é um procedimento complexo que envolve a correção das mandíbulas (maxilar superior e inferior) para dessa forma realinhá-las corretamente. Indica-se esta cirurgia para pacientes com problemas severos de mordida, desarmonias faciais, apneia do sono bem como dificuldades na fala e mastigação. Essa cirurgia é realizada por um cirurgião bucomaxilofacial, frequentemente em colaboração com um ortodontista.

Indicações para a Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática é indicada para corrigir discrepâncias esqueléticas e dentárias que principalmente não podem ser resolvidas apenas com tratamento ortodôntico. As principais indicações incluem:

1. Desalinhamento Dentário-Sequelético: Quando há uma discrepância significativa entre as arcadas dentárias (maxila e mandíbula) que causa problemas na oclusão.
2. Mordida Aberta: Quando os dentes superiores e inferiores não se tocam ao fechar a boca, resultando assim em uma abertura anterior ou posterior.
3. Mordida Cruzada: Quando os dentes superiores fecham por dentro dos dentes inferiores, podendo dessa forma causar desgaste anormal dos dentes e problemas na articulação temporomandibular.
4. Prognatismo Mandibular: Quando a mandíbula é projetada para frente, causando assim uma aparência de “queixo para fora” e uma oclusão inadequada.
5. Retrognatismo Mandibular: Quando a mandíbula é recuada, resultando em uma aparência de “queixo para dentro” e problemas na oclusão.
6. Assimetria Facial: Desvios significativos na simetria facial que afetam a estética bem como sua função.
7. Dificuldade na Mastigação e Fala: Problemas funcionais relacionados à mastigação, deglutição e fala que não podem ser corrigidos apenas com ortodontia.
8. Desconforto ou Dor Crônica na Articulação Temporomandibular (ATM): Problemas na articulação que são agravados por discrepâncias esqueléticas.
9. Apneia Obstrutiva do Sono: Em casos onde a anatomia da mandíbula e maxila contribui para a obstrução das vias aéreas durante o sono.
10. Considerações Estéticas: Pacientes que buscam melhorar a harmonia facial bem como a estética devido a uma discrepância esquelética.

A decisão de realizar uma cirurgia ortognática é tomada após uma avaliação cuidadosa por uma equipe multidisciplinar, incluindo ortodontistas e cirurgiões bucomaxilofaciais, para dessa forma garantir que o procedimento é adequado e que os benefícios superem os riscos.

O Processo da Cirurgia Ortognática

A realização de uma cirurgia ortognática envolve várias etapas, desde o diagnóstico inicial até a recuperação pós-operatória. O processo pode ser resumido em:

1. Avaliação Inicial e Diagnóstico:

   • Consulta com Ortodontista e Cirurgião Bucomaxilofacial: Avaliação clínica, histórico médico e odontológico do paciente.
   • Exames de Imagem: Radiografias, tomografias computadorizadas (TC) e fotografias faciais para análise detalhada das estruturas ósseas e dentárias.
   • Modelos de Estudo: Moldes das arcadas dentárias para planejamento do tratamento.

2. Planejamento do Tratamento:

   • Plano Ortodôntico: Colocação de aparelhos ortodônticos para alinhar os dentes e preparar as arcadas para a cirurgia. Esta fase pode durar de 12 a 18 meses.
   • Planejamento Cirúrgico: Utiliza-se um software de planejamento cirúrgico 3D para simular os resultados bem como a definição da técnica cirúrgica.

3. Preparação Pré-Cirúrgica:

   • Avaliação Médica Completa: Exames laboratoriais e avaliação médica para dessa forma garantir que o paciente está em boas condições de saúde para a cirurgia.
   • Orientações Pré-Operatórias: Instruções sobre alimentação, medicamentos e cuidados antes da cirurgia.

4. Cirurgia Ortognática:

   • Procedimento Cirúrgico: Realizado sob anestesia geral em ambiente hospitalar. A cirurgia pode envolver cortes nos ossos da maxila, mandíbula e/ou queixo para reposicioná-los corretamente.
   • Fixação dos Ossos: Utilização de placas e parafusos de titânio para fixar os ossos na nova posição.
   • Tempo de Cirurgia: A duração varia de acordo com a complexidade do caso, geralmente entre 2 a 6 horas.

5. Pós-Operatório Imediato:

   • Internação Hospitalar: Geralmente de 1 a 3 dias para monitoramento e controle da dor.
   • Cuidados Pós-Operatórios: Instruções sobre dieta líquida/pastosa, higiene oral, medicamentos e atividades físicas.

6. Recuperação e Ajustes Ortodônticos:

   • Primeiras Semanas: Inchaço e desconforto são comuns, e a dieta é gradualmente ajustada.
   • Acompanhamento Ortodôntico: Continuação do tratamento ortodôntico para ajustes finais na posição dos dentes.
   • Acompanhamento Cirúrgico: Consultas regulares com o cirurgião para monitorar a cicatrização e a estabilidade dos ossos.

7. Conclusão do Tratamento:

   • Remoção do Aparelho Ortodôntico: Após a consolidação óssea e ajustes finais.
   • Retentores: Utilização de retentores para manter os dentes na posição correta.

8. Manutenção e Acompanhamento a Longo Prazo:

   • Consultas Regulares: Acompanhamento contínuo com o ortodontista e cirurgião para garantir a estabilidade dos resultados a longo prazo.

Esse processo é colaborativo e requer a coordenação entre ortodontista, cirurgião bucomaxilofacial e, em alguns casos, outros profissionais de saúde para assegurar assim o melhor resultado funcional e estético para o paciente.

Benefícios da Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática oferece uma série de benefícios significativos tanto em termos funcionais quanto estéticos. Aqui estão alguns dos principais:

1. Melhora na Função Mastigatória:

   • Corrige a mordida e alinha as arcadas dentárias, facilitando a mastigação e a digestão dos alimentos.

2. Aprimoramento da Fala:

   • Corrige problemas de articulação de palavras que podem ser causados por uma má oclusão ou desalinhamento das arcadas dentárias.

3. Melhora na Respiração:

   • Pode aliviar problemas respiratórios, incluindo apneia obstrutiva do sono, ao aumentar o espaço nas vias aéreas.

4. Redução da Dor e Desconforto:

   • Alivia dores crônicas na mandíbula e na articulação temporomandibular (ATM) associadas a problemas de alinhamento.

5. Aprimoramento da Estética Facial:

   • Proporciona um equilíbrio e simetria facial, melhorando a aparência estética do paciente.

6. Correção de Assimetria Facial:

   • Corrige desarmonias faciais causadas por assimetrias ósseas, melhorando a aparência e a autoestima do paciente.

7. Melhora na Higiene Oral:

   • Facilita a limpeza dos dentes, reduzindo o risco de cáries e doenças periodontais.

8. Aumento da Confiança e Autoestima:

   • Melhora a aparência e a função oral, aumentando a confiança do paciente em situações sociais e profissionais.

9. Melhoria da Qualidade de Vida:

   • Pacientes relatam uma melhoria geral na qualidade de vida devido à combinação de benefícios funcionais e estéticos.

10. Estabilidade dos Resultados a Longo Prazo:

    • Quando combinado com o tratamento ortodôntico, proporciona resultados estáveis e duradouros.

A decisão de realizar a cirurgia ortognática deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa das necessidades e objetivos do paciente, com a orientação de uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde.

Casos de Sucesso

Rafaella Justus, filha dos apresentadores Roberto Justus e Ticiane Pinheiro, também é um exemplo conhecido e confirmado de cirurgia ortognática bem-sucedida. O caso de Rafaella foi amplamente divulgado pela mídia e pelas redes sociais, com seus pais compartilhando informações sobre o procedimento e os resultados.

Cirurgia Ortognática Antes e Depois: Rafaella Justus

Motivação para a Cirurgia: Rafaella Justus nasceu com uma condição chamada estomatoastomose mandibular, que causava um desalinhamento facial e problemas de mordida. A cirurgia ortognática foi indicada para corrigir essas questões e melhorar tanto a funcionalidade quanto a estética facial.

Procedimento: A cirurgia ortognática de Rafaella envolveu o reposicionamento da mandíbula e da maxila para corrigir a assimetria facial e melhorar a oclusão dentária. Foi um procedimento complexo e cuidadosamente planejado por uma equipe de cirurgiões bucomaxilofaciais e ortodontistas.

Resultados:

• Melhora na Função Oral: A cirurgia corrigiu a mordida de Rafaella, permitindo uma melhor mastigação e função oral.
• Estética Facial: Houve uma transformação estética significativa, resultando em uma aparência mais simétrica e harmoniosa.
• Qualidade de Vida: A correção das questões funcionais e estéticas contribuiu para uma melhoria geral na qualidade de vida de Rafaella, incluindo aumento da confiança e conforto.

Recuperação: A recuperação de Rafaella Justus foi acompanhada de perto pela família e pela equipe médica. O período pós-operatório incluiu cuidados específicos para garantir uma cicatrização adequada e minimizar o desconforto.

Divulgação: Os pais de Rafaella, Roberto Justus e Ticiane Pinheiro, foram abertos sobre a cirurgia da filha, compartilhando informações e atualizações nas redes sociais e em entrevistas. Eles destacaram os motivos da cirurgia, o processo e os resultados positivos, ajudando assim a aumentar a conscientização sobre a cirurgia ortognática.

Impacto na Mídia: O caso de Rafaella Justus teve um impacto significativo na mídia brasileira, trazendo atenção para a cirurgia ortognática bem como suas indicações. A abertura da família sobre o procedimento ajudou a desmistificar a cirurgia e mostrou os benefícios que ela pode proporcionar em termos de funcionalidade e estética.

Este exemplo ilustra como a cirurgia ortognática pode proporcionar resultados transformadores, melhorando assim a qualidade de vida de pacientes com condições complexas e aumentando a conscientização pública sobre o procedimento.

Perguntas Frequentes

A Cirurgia Ortognática é Dolorosa?

Embora a cirurgia ortognática envolva um período de recuperação com algum desconforto, a maioria dos pacientes relata que a dor é bem controlada com medicação e diminui significativamente após as primeiras semanas.

Quais São os Riscos da Cirurgia Ortognática?

Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia ortognática apresenta riscos. No entanto, complicações sérias são raras. Os riscos incluem infecção, sangramento, lesão nervosa bem como a necessidade de uma cirurgia adicional.

Quanto Tempo Leva para Ver os Resultados Finais?

Os resultados finais da cirurgia ortognática podem ser observados alguns meses após a cirurgia, quando o inchaço diminui completamente e os ajustes ortodônticos são concluídos.

A Cirurgia Ortognática é Cobrada pelo Plano de Saúde?

Em muitos casos, a cirurgia ortognática pode ser coberta pelo plano de saúde, principalmente se houver uma justificativa médica, como problemas funcionais ou apneia do sono. É importante verificar com o seu plano de saúde específico.

Cirurgia Ortognática na Flori Odontologia

A Dra. Marina Rolon possui Residência em Cirurgia Bucomaxilo e Traumatologia e 7 anos de atuação na área e mais de 3.000 pacientes atendidos. Também Possui Especialização em Radiologia pela USP bem como um intercâmbio em Odontologia na Western Kentucky University Bowling Green.

Considerações Finais

A cirurgia ortognática é um procedimento poderoso que vai além da estética, proporcionando assim melhorias significativas na função e na saúde geral dos pacientes. Com um planejamento cuidadoso e a execução por profissionais experientes, essa cirurgia pode transformar vidas, oferecendo dessa forma um sorriso harmonioso e uma melhor qualidade de vida. Se você ou alguém que você conhece sofre de problemas que podem ser corrigidos pela cirurgia ortognática, considere consultar um cirurgião bucomaxilofacial para explorar suas opções. A transformação que você busca pode assim estar mais perto do que imagina.

Referências:

1. Proffit, W. R., & White, R. P. (2018). Surgical-Orthodontic Treatment. Mosby.
2. Lee, E. W., & Kim, Y. I. (2019). Long-term Stability of Surgery-First Approach in Orthognathic Surgery. The Angle Orthodontist, 89(2), 186-192.
3. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS). (2020). Orthognathic Surgery. Retrieved from AAOMS

Para mais informações sobre a cirurgia ortognática e como ela pode beneficiar você, entre em contato com nossa clínica. Nossa equipe está pronta para ajudá-lo a transformar seu sorriso e sua vida.